医療従事者ちゃんねる

テーマ名: 医療従事者ちゃんねる

テーマの詳細: 今日もお仕事お疲れ様です。医療従事者のトラコミュ作成してみました。ドクター・ナースの皆さんはじめコメディカルの皆様のご参加をまっています。あえて記事ネタはしぼりませんが、治療・看護・検査めまぐるしく変わる病院でのお仕事、病院間・職間の情報交換などができればすばらしいですね。

テーマ投稿数: 410件

参加メンバー: 15人

医療従事者ちゃんねるの記事

#膠原病
#東洋医学
2020/06/10 17:19

特殊な検査に用いる採血管

採血管の中には特殊な検査項目にのみ使用する採血管があります。今回は特殊な検査項目にのみ使用される採血管について解説します。 ※使用する採血管は施設により異なるため、あくまでご参考にして下さい。 ACD-A入り採血管抗血小板剤入り採血管アプロチニン入り採血管除タンパク液入り採血管遮光採血管 ACD-A入り採血管・ACD(Acid-Citrate-Dextrose)とは輸血用製剤にも使用される血液保存液であり、クエン酸、クエン酸Na、デキストロースの混合液です。・組成の異なるACD-AとACD-Bがあり、血液との混合比が異なります。・主に血小板の表面に結合しているIgGを測定する検…

KensaKun
臨床検査のお役立ち情報
2020/06/08 17:08

採血検体の遠心条件

採血検体の遠心条件血清、血漿を検体とする場合、検体を遠心分離する必要があります。今回は採血検体の遠心条件について解説します。 ※あくまで一例ですので、遠心条件は各施設の規定にお従い下さい。室温遠心する採血管生化学検査凝固検査冷却遠心する採血管アンモニア室温遠心する採血管生化学検査採血直後に遠心すると凝固が不十分でフィブリンが析出する場合があるため、凝固促進剤を含む場合、遠心前に5分間ほど室温放置する必要があります。・2500～3000rpm/5～10分 (室温) 凝固検査血小板が血漿中に残存すると、抗リン脂質抗体症候群に関する項目が偽陰性化する場合があります。よって…

KensaKun
臨床検査のお役立ち情報
2020/06/07 21:48

「ヒドロキシクロロキンに関する論文を撤回」と言うので原文を当たってみる。

去る6/5、「COVID-19の治療薬として期待されていた薬剤の一つ、ヒドロキシクロロキンに関して『死亡リスクが上がる』と報告していた論文が撤回された」とするニュースが出回り衝撃が走りました。下記のニュースリンクにもあるように、既に識者（忽那賢志先生）による一般向けの解説があり、そちらの方が分かりやすいとは思います。ですが今回は敢えて、英国時間で6/3(水曜日)の午後に公表された現地紙"Guardian"による、今回の『疑惑』に関する記事を紹介してみようと思います。 (1) はじめにまず、今回撤回に至った論文はヒドロキシクロロキンに関するものだけではありません。正確に言うと、 NEJMに…

VoiceofER
Voice of ER ー若輩救急医の呟きー
2020/06/06 10:21

新興・再興性感染症について(3)

前回に続き、NEJMに掲載されたSTIsに関するreview articleの和訳の続きを掲載していきます。 (4) 新興の性的感染が可能なウイルス ① ジカウイルス(Zika virus[ZIKV]) ZIKVはヤブカが媒介し、発熱, 頭痛, 筋肉痛といった症状のほか, 妊婦に感染することで小頭症などの胎児の脳の異常を来すことが知られている。ZIKVの性的感染が疑われる初の症例は2008年に発生しており、セネガルから米国へ帰国した男性と, 海外渡航歴の無い妻が共に急性ZIKV感染症に罹患したものである。2013年には、尿と精液中からZIKVが検出された症例がタヒチで報告されている。また女性の…

VoiceofER
Voice of ER ー若輩救急医の呟きー
2020/06/05 20:18

進行・再興性感染症について(2)

今日は前節の続きです。 (3) 新興の性的感染が可能な病原体 ① Neisseria meningitidis N. meningitidisは、健康成人約10 %の鼻咽頭に定着しており、子宮頸部, 尿道, 直腸といった他の粘膜にも稀ながら定着している。この病原体は、以下の2つの異なる臨床像が新興したことでますます認知されることとなった。 1. 尿道炎 2015年以来、米国内ではN. meningitidisによる症候性尿道炎の報告が増加している。現在までに、本疾患は異性愛の男性で主に発症しており, 挿入を伴うオーラルセックス(口腔-性器感染)が最も多く報告されている。細菌の米国内のclus…

VoiceofER
Voice of ER ー若輩救急医の呟きー
2020/06/04 16:13

新興・再興性感染症について(1)

今回は、今年5月21日に発表されたreview article "Emerging and Reemerging Sexually Transmitted Infections"(Williamson DA., Chen MY. N Engl J Med. 382;21:2023-2032)を紹介してみようと思います。意外と長編だったので、何回かに分けて（雑な）翻訳を掲載しようと思います。 (1) Introduction 21世紀に入り、世界的な性感染症(Sexually Transmitted Infections[STIs])の再興が見られている。1990年代のnadir(どん底, 最下…

VoiceofER
Voice of ER ー若輩救急医の呟きー
2020/06/02 17:59

生化学検査用採血管が影響を及ぼす項目

生化学検査用採血管が影響を及ぼす項目血清を分離する目的で生化学検査用採血管を使用しますが、検査項目によってはその採血管成分が影響を及ぼす場合があります。今回は生化学検査用採血管が影響を及ぼす項目を採血管成分ごとに解説します。ゴム栓凝固促進剤分離剤ゴム栓・ゴム栓には亜鉛が含まれるため、亜鉛の混入が生じてしまいます。亜鉛を測定する際は金属専用の採血管を使用する必要があります。凝固促進剤・採血後の転倒混和が不十分だったり、遠心条件を守らなかった場合、凝固促進剤によりマイクロフィブリンが生じる場合があります。・マイクロフィブリンが生じると、免疫測定法において偽陽性となる場合が…

KensaKun
臨床検査のお役立ち情報
2020/06/01 21:12

EDTA依存性偽性血小板減少症

EDTA依存性偽性血小板減少症血算用採血管には抗凝固剤としてEDTA-2Kが含まれていますが、稀にEDTAにより血小板凝集するEDTA依存性偽性血小板減少症が生じる場合があります。 EDTA依存性偽性血小板減少症機序対応 EDTA依存性偽性血小板減少症機序・採血管内でEDTAにより血小板が凝集してしまい、血小板数が偽低値化する現象です。・EDTAによって血小板表面の抗原の構造が変化してしまい、その構造と反応する免疫グロブリンが血漿中に含まれる場合、免疫グロブリンが血小板と結合し、血小板が凝集してしまうと考えられています。・血球分析装置では通常は血球の大きさで血球を計り分けて…

KensaKun
臨床検査のお役立ち情報

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犬の脳腫瘍・犬の脳疾患・犬の脳炎・犬のてんかん　
2018年　8月ちょびが脳腫瘍と言われ　余命宣告されましたそれから　諦めきれず緩和治療を続けています積極的治療の方も、緩和治療の方も同じ。そこには愛があると思います同じ病気で辛い思いをされているご家族の皆さん一緒に頑張りましょう
APD/LiD（聴覚情報処理障害/聞き取り困難）
APD/LiD（聴覚情報処理障害/聞き取り困難）の記事
線維筋痛症　寝たきりセラピスト
痛みがあろうとなかろうとジブンラシク今を生きています
３月９日人工関節
膝の話しです。今朝、近所の人と膝のことで、話しをしました。彼女は、亡くなった母と仲良くしてもらっていました。現在８０前半で、４年程前に膝の人工関節置換術をしておられます。一度、そのことについて聞きたいと思っていました。かかりつけ医から紹介をしてもらい、市民病院で手術を受けました。入院期間は、2週間の予定でしたが、１０日で退院したらしいです。たくましいですね。うらやましい…… 彼女が言うには、全身麻酔なので、目が覚めなかったらと心配したと。私なら、それならすっといけるなと思ってしまいそうです。でも、いざとなったら違うのかもしれない。手術して、良かったと言っておられます。話しを聞けて、良かったです。
免許の更新
今日は朝から、免許の更新に行きました。更新会場は、建物が古いので、エレベーターがない。脚の悪い私には、杖なしでは階段を登れない。杖を使うような身体の人は免許をもつな！ということなのかと感じた。私より足の不自由な人は、ここではどうしているのだろう。必死になって、更新終えました。これで、５年は大丈夫。
姉と話す
書いた文が、ちょっとした指の動作で、消えてしまった… 今日は、二人の姉とラインではなしました。姉がいて良かったです。脚のことや、うつうつとした気持ちを、聞いてもらいました。脚の痛みは、変らずで辛い。でも、明日は免許の更新があります。行けるだろうかと、憂鬱な気持ちです。
膝のはなし2
昨日の続き右膝が腫れた状態で、農作業と運動を続けていました。次第に左膝にも負担がかかり悪くなるのも当然です。数ヶ月かけて、右膝の腫れも引いてきましたが、違和感は残ったままでした。当時の私は膝の怪我を家族に話して、助けを求めることが出来なかった。今朝は、左足のくるぶしが攣って痛かった😔
膝のはなし
私は元々ひざが悪かったのですが、昨年の秋から膝の痛みが強くなり、今年の１月初めに整形外科へ行きました。軟骨の擦り減りが原因と言われました。両膝痛いのですが、原因を作ったのは自分なのです。約２０年前にスポーツをしていて、右膝を強く床に打ちつけ、ブチッと音がしました。何かが切れたのですね。。なぜあの時、医者にかからなかったのだろう。あの頃の私は、正しい判断、普通に考えることが出来ませんでした。
闘病、家庭菜園
闘病日記と家庭菜園
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