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• 2025/04/02 05:50
  

  血栓後症候群患者における静脈ステント血栓症予防のためのアスピリン＋リバーロキサバン vs. リバーロキサバン単独（Open-RCT; ARIVA試験; Circulation. 2025）

  血栓後症候群患者において、腸大腿静脈または下大静脈のステント再疎通は静脈の開存性を回復し、機能的転帰を改善します。一方、ステント血栓症のリスクはステント留置後6ヵ月間に特に増加することが知られています。このリスク低減のために二重抗血小板薬…

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• 2025/04/01 05:50
  

  慢性不眠症に対する催眠薬の切り替えや処方中止のための診療ガイドライン（系統的レビュー; Sleep Med. 2025）

  現在のガイドラインでは、慢性不眠症の第一選択治療として不眠症の認知行動療法（CBT-I）が推奨されています。欧州の不眠症治療ガイドラインで推奨されている薬理学的治療薬には、短・中作用ベンゾジアゼピンや「Z-drugs」（エスゾピクロン、ザ…

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• 2025/03/31 22:10
  

  細胞外マトリックスの重要性と構成成分

  細胞外マトリックス（ECM）とは 細胞外マトリックス（ECM）は、細胞と細胞の間、あるいは組織の隙間を埋めるように存在する高分子の複合体です。ECMは、単に細胞の支持構造として機能するだけでなく、細胞の増殖、分化、遊走、生存など、様々な細胞機能の制御に重要な役割を果たしています。 ECMの主要な構成成分 ECMは、主に以下の3つの主要な成分から構成されています。 コラーゲン: 線維状のタンパク質で、ECMの主要な構成成分です。 組織に強度と構造を与え、細胞の接着や分化を調節します。 様々な種類があり、組織によって発現するコラーゲンの種類が異なります。 プロテオグリカン: グリコサミノグリカン（…

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• 2025/03/31 21:00
  

  生活保護負担金徴収は難しい

  生活保護負担金ありは難しい課題だ。 日本国憲法第25条 第1項すべて国民は、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する。 第2項国は、すべての生活部面について、社会福祉、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならない。 生活保護法（昭和二十五年法律第百四十四号） （この法律の目的）第一条この法律は、日本国憲法第二十五条に規定する理念に基き、国が生活に困窮するすべての国民に対し、その困窮の程度に応じ、必要な保護を行い、その最低限度の生活を保障するとともに、その自立を助長することを目的とする。 （医療扶助の方法）第三十四条 医療扶助は、現物給付によつて行うものとする。ただし、これによ…

  みやQ 「くすりや」の「現場」

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• 2025/03/31 05:50
  

  ICUまたは入院と慢性疾患治療薬の意図しない中止との関連性（集団ベースのコホート研究; JAMA. 2011）

  急性期病院を退院した患者は、慢性疾患のために処方された薬剤を意図せずに中止する危険性があります。また、集中治療室（ICU）では、急性期イベントが重視され、ケアの移行が複数回行われるため、リスクがさらに高くなる可能性があります。しかし、これ…

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